안녕하세요? 한국간호과학회입니다.

 

[2024년 대비 간호사 국가시험 문제집]

기본간호학 237페이지 9번 문항 답변입니다.

 

: 해당 문항에서 의료기구 종류에 따른 소독 수준은 '의료기관 사용 기구 및 물품 소독 지침'에 해당되는 내용입니다.

'의료기관 사용 기구 및 물품 소독 지침'은 의료법 제36조 및 의료법 시행규칙 제39조의2에 따라 의료기관에서 환자의 처치에 사용되는 기구 및 물품(1회용품은 제외한다. 이하 '기구'라 한다)에 대한 소독 등의 방법에 관하여 필요한 사항을 규정한 것입니다.

즉, 재사용되는 물품 및 기구에 관하여 적용되는 것으로 보는 게 맞습니다. 병원에서 사용되는 기관내 삽관 튜브는 1회용품으로 이 기준에 적용되지 않는 물품(기구)으로 보면 될 것 같습니다.

멸균처리된 1회용품(Lumen이 있는)은 개봉만 하고 사용하지 않은 경우에도 소독 후 재사용하지 않게 되어 있습니다.

 

학습에 참고가 되기를 바랍니다.

감사합니다.

 

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[참고자료]

의료기관 사용 기구 및 물품 소독 지침

[시행 2020. 12. 18.] [보건복지부고시 제2020-295호, 2020. 12. 18., 일부개정]

제1조(목적) 이 규칙은 「의료법」제36조 및 「의료법 시행규칙」제39조의2에 따라 의료기관에서 환자의 처치에 사용되는 기구 및 물품(1회용품은 제외한다. 이하 ‘기구’라 한다)에 대한 소독 등의 방법에 관하여 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제3조(감염위험도에 따른 기구 분류) 의료기관에서 환자의 처치에 사용되는 기구는 환자와의 접촉 방법이나 상황에 따라 고위험기구, 준위험기구 및 비위험기구로 분류될 수 있으며, 필요한 개념에 따라 적절한 멸균 및 소독방법에 의해 관리되어야 한다.  

1. 고위험기구(Critical instrument)는 무균 조직이나 혈관에 삽입되는 기구로 어떤 미생물이라도 오염이 되면 감염의 위험이 매우 높다. 수술기구, 혈관카테터, 이식물, 무균조직에 사용되는 초음파 프로브 등이 여기에 속한다. 

가. 멸균과정이 요구되며, 고온멸균법, 가스멸균법, 액체 화학멸균법 등을 이용한다. 

나. 멸균된 채로 구매하거나 의료기관내에서 적절한 방법으로 멸균하여 사용하도록 하며, 사용 전에 멸균상태를 확인한다. 

2. 준위험기구(Semicritical instrument)는 점막이나 손상이 있는 피부에 접촉하는 기구로 호흡치료기구, 마취기구, 내시경 등이 여기에 속한다. 

가. ‘높은 수준’의 소독이 요구되며 화학소독제를 사용한 경우 잔류 소독제가 없도록 멸균증류수로 깨끗하게 헹군다. 

나. 열에 안전한 의료기구인 경우에는 고온 멸균을 이용한다. 

다. 수돗물을 사용해야만 하는 경우라면 사용 후 알코올로 헹구고 압력이 있는 공기로 건조한다. 

3. 비위험기구(Noncritical instrument)는 손상이 없는 피부와 접촉하지만 점막에는 사용하지 않는 기구로 혈압측정기, 청진기, 심전도 도구, 방사선 촬영용 카세트 등이 여기에 속한다. 

가. ‘낮은 수준’의 소독을 적용하며, 사용한 장소에서 소독하여 재사용할 수 있다. 

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3번은 왜 답이 안되는지 궁금합니다.

준위험기구에 내시경, 호흡치료기구 맞지않나요..? 검색해봐도 맞는것같아서 질문드립니다.