문의하신 내용에 대한 답변을 드립니다.

 

[2022년 대비 간호사 국가시험 문제집]

성인간호학 43페이지 118번 문항 답변입니다.

: 벌에 쏘인 후 심한 통증과 피부 부종으로 응급실에 온 환자라는 모호한 조건에서 5개의 선택지에서 고르는 문제이군요. 

응급조치로서 기도확보와 에피네프린 투여를 시작으로 나타나는 문제에 따른 처치로서 등장액 주입, 항히스타민제 또는 스테로이드 투여, 기관지확장제 투여, 혈압 유지를 위한 약물 투여, 산소 투여 등이 뒤따르게 되는 것으로 정리해볼 수 있습니다. 

이 문제는 조건이 모호한 상황이지만, 학생의 질문대로 4번을 선택할 수 있다고 판단됩니다. 

 

학습에 참고가 되기를 바랍니다.

감사합니다. 

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학교 선배에게 물려받은 책으로 공부중인데, 페이지 43쪽 118번 문제에 오류가 있는 듯해 질문드립니다
문제 상황이 벌독으로 인한 아나필락시스 과민반응같은데, 에피네프린 피하주사가 가장 기본적인 간호중재 아닌가요? 3번도 맞는 선지지만 4번이 틀린 선지일 이유가 없어보여 질문드립니다.
다른 개념서와 학교 ppt에도 에피네프린 피하주사라고 명시되어 있습니다.
올해 발간된 책은 보유하지 않고 있는데, 동일한 문제가 있을지 모르겠습니다.

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<118번 문제>

23세 남성이 등산을 하던 도중 목덜미에 벌을 쏘여 심한 통증과 피부 부종으로 응급실에 내원했다. 이 환자에게 시행해야할 간호 중재로 옳은 것은?

1. 족집게를 사용하여 재빨리 벌침을 제거한다. (-> 칼날이나 신용카드로 부드럽게 긁어내어 제거해야함으로 오답)

2. 얼음팩과 핫팩을 15분간 번갈아가며 적용한다. (-> 얼음팩을 사용하므로 오답)
3. 혈압 유지를 위해 정맥으로 0.9% 생리식염수를 투여한다.

4. 얼굴과 목의 부종감소를 위해 처방에 따라 에피네프린을 피하로 주사한다.
5. 기관지 경련이 심한 경우 모르핀을 생리식염수에 희석하여 천천히 주입한다. (오답)