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제목 [답변] 1회 성인 58번
작성자 : 관리자 등록일 : 2022-01-06 조회수 :234
작성자 관리자 등록일 2022-01-06 조회수 234

안녕하세요? 한국간호과학회입니다.

[2021년 간호대학생 학습역량평가 모의고사]
성인간호학 1회차 1교시 58번 문항에 대한 답변입니다.

: 수분을 제한하면 안됩니다. 해설을 참고하시기 바랍니다.

[두개내압 상승 환자 간호는 뇌기능 유지를 위해 적절한 산소를 확보하는 것이 첫 번째 단계이다. 목에 손상이 없다면 머리를 30° 정도 올리는 체위가 좋다. 수분섭취 제한은 조직용적을 감소시켜 소변배출량, 불감응성 체액 상실, 혈청과 소변의 삼투압과 같은 임상적 요소의 불균형을 증가시킨다. 정맥 내로 수액을 공급해야 할 경우 포도당은 두개내압 상승을 악화시킬 수 있으므로 피한다. 기침, 재채기, Valsava 수기는 두개내압을 상승시키므로 피한다. ]

 

학습에 참고가 되기를 바랍니다.

감사합니다.

 


두개내압 상승 시 수분 섭취 제한해야 한다고 책에도 나와있는데 3번은 정답이 안되나요??